Augmentation osseuse

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Fig. 1_Situation préopératoire, la zone vestibulaire est relativement large, la crête maxillaire des positions 14 à 16 est plate, 6 semaines après l’extraction de la dent 14.

Fig. 2_Site chirurgical après élévation du lambeau présentant l’alvéole de la dent 14 entièrement ossifié, 6 semaines après l’extraction.

Fig. 3_Préphase de préparation de la fenêtre osseuse en position 16 avec une grande fraise à os (Rosecutter) pour marquer la ligne finale sous refroidissement continu.

Fig. 4_Prélèvement de copeaux osseux du patient (os autologue) par le collecteur d’os Safescraper.

Fig. 5_Dissection minutieuse de la membrane de Schneider au moyen d’une fraise diamantée.

Fig. 6_Cliché de la membrane de Schneider intacte en position 16.

Fig. 7_Dissection minutieuse de la membrane de Schneider en sens latéro-caudal.

Fig. 8_Élévation et déplacement de la membrane de Schneider.

Fig. 9_Préparation de la cavité implantaire, après réalisation d’un trou de guidage, avec des compacteurs osseux.

Fig. 10_Insertion de l’implant en position 14.

Fig. 11_Après stabilisation de la membrane de Schneider, la membrane Bio-Gide® est élevée par introduction de granules Bio-Oss® (Geistlich), du sang provenant du site opératoire, le tout étant mélang&eacut

Fig. 12_Une autre introduction en douceur du matériau d’augmentation dans la membrane Bio-Gide, avant la pose de l’implant dentaire en position 16.

Fig. 13_Après la pose de l’implant dentaire, comblement libre avec le matériau d’augmentation sur le côté latéral.

Fig. 14_Recouvrement des lésions vestibulaires avec la membrane Bio-Gide résiduelle.

Fig. 15_Aspect après fermeture de la plaie et préparation de la coiffe de cicatrisation transmuqueuse sur les implants ITI (Straumann).

Fig. 16_La radiographie après l’élévation du plancher sinusien par la voie externe n’indique aucun déplacement du matériau d’augmentation dans le sinus maxillaire.